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大江东︱临床医生逛进博:用最前沿疗法解中国患者病痛
发布日期:2021-12-02 06:04   来源:未知   阅读:

  第四届进博会,大江东工作室在医药与医疗器械展区,尤其是各大跨国公司展台,多次巧遇上海市卫生健康管理部门相关负责人、医院院长和知名专家,有的是参加企业主办的论坛,为“全球首发、中国首展”的创新药、创新器械设备、新技术、新服务站台或签约;有的是作为专业领域带头人和临床研究合作者来介绍研究成果;有的来做科普、介绍一些特殊病症和疗法……更多时候,他们就安静地逛逛。只是,他们一开口,或是一动手,往往立刻受到关注——行家毕竟是行家嘛!

  在进博会这个透视全球创新热点、对接本土需求的大窗口,“展品速变商品”、溢出效应满满,临床医生们究竟看到哪些近在眼前的技术革新,又如何评价这些新技术、新产品、新服务?这和我们每一个人都可能息息相关。且听大江东的采访所得。

  借力进博会持续放大的溢出效应与创新医疗器械加速审评审批的政策,第三届进博会上首次亮相的美敦力MAZOR X脊柱智能导航机器人于今年4月获批,并在8月中国上市。今年,这款机器人再次亮相,与全国多家医院达成战略合作意向,规模超过亿元。上海交通大学医学院附属瑞金医院便是其中之一。

  “进博会为我们提供了一个走近全球最前沿医疗科技和发展理念的窗口。”上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长陈尔真在签约仪式上表示,“签约不仅是计划引入一台高科技手术机器人,也期待对医院骨科学科建设、科研能力和医疗服务能力的提升发挥积极作用,当好医院高质量发展的排头兵,更好解决老百姓多层次、多样化的医疗需求。”

  本届进博会上,中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波教授、北京大学第一医院心内科及心脏中心主任霍勇教授、广东省人民医院心内科副主任、广东省人民医院海南医院院长罗建方教授、复旦大学附属中山医院心内科副主任周达新教授等专家纷纷亮相“开合之间,美丽相瓣——中国心脏瓣膜健康周”项目。

  “医疗器械的创新研发,一定要有医生参与。”葛均波院士说。心脏瓣膜疾病是一种物理结构性的改变,危害大、治疗难度高,目前没有任何药物能直接治疗主动脉瓣膜狭窄,当前临床主要采用传统外科手术和介入手术治疗。传统外科手术需要在开胸、心脏停跳下进行。经导管主动脉瓣置换(TAVR)则顺应新时代的医疗趋势,有伤口小、恢复快、术后生活质量高等特点,被誉为“不开胸的护心术”。

  最新一代TAVR疗法 Evolut FX 用于治疗重度主动脉瓣狭窄,在美国食品药品监督管理局获批仅两个月后,就登陆第四届进博会全球首展,为中国医疗水平全球同步进程跑出了“加速度”。一位临床医生在仔细观看之后表示:“这些年来,TAVR技术不断突破,让我们看到了人类跨越瓣膜衰败这道坎、实现更长寿命的可能,希望这些前沿突破创新产品及早进入中国,帮助我国众多主动脉瓣狭窄患者重返健康。”

  第四届进博会,赛诺菲携达必妥(度普利尤单抗注射液)青少年新适应症全新亮相

  由2型炎症反应引起的中重度特应性皮炎,是一种难治型的系统性免疫疾病,以反复发作的剧烈瘙痒和湿疹样皮损为主要临床表现。本届进博会上,全球领先的药企赛诺菲携达必妥(度普利尤单抗注射液)青少年新适应症全新亮相,并与上海日报共同发布《青少年皮肤健康状况调研》报告。结果显示,青少年特应性皮炎患者更易因疾病反复发作而影响睡眠、学习和生活,寻求治疗时更加关注长期控制病情及安全性。

  上海交通大学医学院附属新华医院皮肤科副主任郭一峰表示:“用传统治疗方式,长期服用会对整个免疫系统影响较大,可能造成骨髓抑制、肝功能肾功能损害等不良反应。一旦停药又容易复发,使用时间越长剂量越大,副作用也会更加显著。相比之下,创新生物制剂兼顾有效性和安全性,能提升青少年特应性皮炎患者的生活质量。”

  有药可用、用得起药是每个罕见病患者及家庭的殷切期盼。罕见病治疗领域先行者赛诺菲健赞携手专家、公益组织、行业领先机构相聚一堂,探讨如何以支付为突破口,携手共筑具有中国特色的罕见病可持续生态体系,进而完善我国罕见病患者诊疗闭环管理,与罕见病患者共享未来。

  浙江大学医学院附属儿童医院副院长毛建华教授说:“当越来越多的罕见病患者用药需求被满足,医生才有信心借助‘早发现、早诊断、能治疗、会管理’罕见病规范化诊疗样板的打造,来破局‘诊断难’、‘治疗难’困境,推动我国罕见病诊疗能力的提升。”

  狼疮肾炎是由系统性红斑狼疮引起的最常见的严重肾脏炎症,可导致终末期肾病,安倍表示将把自卫队写入宪法推进修宪,需要肾透析或肾移植。中国狼疮肾炎患者的完全缓解率水平不高,复发率高达33%-40%,每次复发均可能导致器官损伤的进一步加重。葛兰素史克全球首款用于治疗狼疮肾炎的生物制剂亮相倍力腾(注射用贝利尤单抗)亮相进博,为患者带来新的治疗选择。

  本届进博会上,葛兰素史克全球首款用于治疗狼疮肾炎的生物制剂亮相倍力腾(注射用贝利尤单抗)正式亮相

  过去两年,贝利尤单抗已在中国成功获批系统性红斑狼疮成人、儿童两大适应症,惠及众多狼疮患者。上海长征医院肾内科主任医师梅长林教授表示:“提高中国狼疮肾炎的防治水平任重而道远。由于患者在临床治疗选择、治疗效果方面均有限,药物副作用也使不少患者长期规范治疗的依从性不高。此次贝利尤单抗用于治疗活动性狼疮肾炎适应症的扩大,让我们看到患者完全缓解率水平显著提高的新希望。”

  上海交通大学医学院附属瑞金医院肾脏内科主任医师陈楠教授说:“狼疮肾炎的治疗,经历了从激素、免疫抑制剂,到精准靶向治疗的发展。此次贝利尤单抗狼疮肾炎适应症的扩大,是靶向治疗‘进军’狼疮肾炎领域的重大突破。期待这一全新的治疗方式,可帮助患者减少复发、感染,及激素用量。”

  “抗击霉菌,共筑健康——辉瑞在行动”活动,也引来很多临床医生参与。曲霉菌和毛霉菌是导致人类罹患感染性疾病临床常见侵袭性致病菌。我国毛霉菌病防控形势不容乐观,珠海景观不锈钢雕塑设计,面临低诊断率、高死亡率的现状。上海市第一人民医院呼吸与危重症医学科学科带头人周新教授指出,要重视相关防控,积极探索新的诊疗与管理策略,破解挑战和难题。加快新型抗侵袭性霉菌感染的药物临床应用,有助更好应对复杂感染,及时治疗,拯救生命。

  对此,辉瑞中国抗感染业务市场负责人邱逢弦表示,将积极支持政府相关部门完善抗菌药物应用和细菌耐药监测体系建设、携手呼吸、血液、重症等多学科专家在中国抗菌药物管理体系管理、感染性疾病诊疗一体化等方面积极探索。

  上海市公共卫生临床中心主任医师张仁芳教授则关注艾滋病的防治药物。“从1981年美国发现首例艾滋病患者,已有40年。在中国,随着我国‘四免一关怀’政策的实施及抗逆转录病毒治疗,HIV感染正从致死性疾病,逐步转为可防可控的慢性传染病,感染者有望活到健康人的平均寿命。”

  由于患者生存期延长,与年龄相关的慢性病种类也日益增加,感染者的健康状态和生活质量将受到更大考验。GSK展出的艾滋病用药“多伟托”,2021年3月刚刚获批上市,此次是其中国首展。这也是中国首个完整的、每日一次的、单一片剂的治疗方案,可大幅提高需要长期用药的艾滋病患者的依从性。“全国五大艾滋病防疫中心以及医院基本都用了,越来越多患者获益。目前,我们正积极参与今年度的国家医保谈判。”GSK中国HIV业务部负责人林玉萍说。

  上海市公共卫生临床中心主任医师张仁芳教授在介绍中国抗艾滋病形势。 姜泓冰摄

  张仁芳教授介绍,我国艾滋病抗病毒药物有六大类、22种单药和13种固定复方片剂,与国际上29种单药和22种固定片剂还存在一定差距。随着HIV感染诊疗进入慢病管理,还要将尽管提高病人免疫力,减少机会性感染和肿瘤发生。

  GSK副总裁、处方药中国医学总监Pauline Ng透露,公司在艾滋病领域研发重点是长效注射针剂,预防HIV感染,这将是一种革命性突破。在美国已通过FDA的审批,在中国仍处于临床研究过程,并已提交注册文件资料。